Dr.ゆう

食道・胃静脈瘤の所見 食道静脈瘤の治療 内視鏡的治療適応 　出血例や出血既往のある待機例は絶対適応。 　予防としてはF2以上、またはF因子に関係なく発赤所見陽性（特にRC2−3）が積極的な治療適応。 ...

胃アニサキス症とは アニサキスはサバ、イカ、サンマ、カツオ、イワシなどに寄生する1.5cmほどの寄生虫。 アニサキスが胃や腸の壁にかみつき、局所的にアレルギーを起こすことで強い腹痛を生じる（かみついた ...

胃カメラの所見 胃カメラの所見用紙に記載される代表的な用語について解説します。 胃底腺ポリープ 　ピロリ未感染や、PPI長期投与例で胃底線領域（体部・穹隆部）で認める。 　基本的に癌化しないが、ごく稀 ...

胃・十二指腸潰瘍について ・原因はピロリ菌感染とNSAIDs、低用量アスピリンが多い。 ・胃潰瘍は食後、十二指腸潰瘍は空腹時に心窩部痛を生じることが多いが、NSAIDsやアスピリン内服例では痛みが弱く ...

ピロリ菌除菌の適応 以下疾患で、ピロリ菌が検出された場合。 胃・十二指腸潰瘍 特発性血小板減少性紫斑病（ITP） 胃MALTリンパ腫 早期胃癌に対する内視鏡的治療後胃 ピロリ菌感染胃炎 ※5.はピロリ ...

バレット食道とは 　食道粘膜は扁平上皮におおわれているが、慢性的に食道胃接合部の食道が胃酸にさらされることで変性し、胃などの円柱上皮に変わってしまう。 　他にもホルモンなどいくつかの原因が示唆されてい ...

食道カンジダ症について 　一般的には免疫力が低下し食道粘膜にカンジダが繁殖した状態である。 　食道カンジダを認めた時は免疫抑制をきたす疾患がないかを検討すること。 　ステロイドなど免疫抑制の薬剤以外に ...

逆流性食道炎の症状・診断 胸焼け、呑酸、胸が詰まるような痛み、のどの違和感、慢性咳嗽などさまざま見られる。 診断は胃カメラで行う。 グレード分類については以下。 M粘膜の色調変化のみA5mm未満の粘膜 ...

神経因性膀胱の症状 　神経障害の部位により症状が異なる。 　上位神経障害（仙髄より中枢）では過活動膀胱を呈し、下位神経障害（仙髄より末梢）では排尿障害を呈する。 　排尿障害は膀胱が弛緩し、収縮できない ...

過活動膀胱の症状 　頻尿、尿意切迫感、切迫性尿失禁など。 　男性の場合、前立腺肥大症がベースにあることが多いので、除外すること（併存することも多い）。 　神経疾患に合併することや、加齢も原因となる。 ...