肝・胆・膵

: 肝・胆・膵

原発性硬化性胆管炎（PSC）の診断と治療

2024/10/1

原発性硬化性胆管炎（PSC）の概要自己免疫性の機序や腸内細菌の関与が示唆されているが、原因は特定されていない。肝内外の胆管に炎症が生じ、狭窄や閉塞を引き起こし、胆汁の流れが滞る慢性進行性の胆汁うっ ...

: 肝・胆・膵

肝膿瘍の診断・治療

2024/9/5

肝膿瘍の概要肝膿瘍は、肝臓内に細菌、真菌、赤痢アメーバなどが侵入し、肝組織が融解壊死を起こして形成された膿瘍のこと。細菌性肝膿瘍とアメーバ性肝膿瘍に分類される。経皮経肝ドレナージと抗菌薬投与が基 ...

: 肝・胆・膵

自己免疫性肝炎の診断・治療

2024/9/4

自己免疫性肝炎の概要遺伝的要因：日本ではHLA-DR4陽性症例が多い発症の誘因：ウイルス感染、薬剤等病態:自己免疫反応（T細胞）による肝細胞障害組織学的特徴：門脈域の線維性拡大、リンパ球や形質 ...

: 肝・胆・膵

N-アセチルシステイン：非アセトアミノフェン中毒の急性肝不全にも強い推奨【米国ガイドライン】

2023/11/15

急性肝不全の定義まず、急性肝不全の定義を明示しておく。 "正常肝ないし肝予備能が正常と考えられる肝に肝障害が生じ，初発症状出現から 8 週以内に，高度の肝機能障害に基づいてプロトロンビン時間が 4 ...

: 肝・胆・膵

急性膵炎｜症状・検査/診断・治療

2024/1/13

急性膵炎の診断基準上腹部に急性腹痛発作と圧痛がある血中または尿中に膵酵素の上昇がある(※1) 超音波、CTまたはMRIで膵に急性膵炎に伴う異常所見がある。(※2) 上記、3項目中2項目以上を満たし ...

: 肝・胆・膵

胆管炎｜症状・検査/診断・治療

2023/1/4

急性胆管炎の診断基準 A.全身の炎症所見んいずれかあり　Aー1．発熱　Aー2．血液検査で炎症反応上昇B．胆汁鬱滞所見　Bー1．横断　B−２．肝機能検査異常C．胆管病変の画像所見あり　C−１．胆管拡 ...

: 肝・胆・膵

急性胆嚢炎｜症状・検査/診断・治療

2023/1/4

急性胆嚢炎の診断基準 A.局所の臨床徴候いずれかあり　Aー1．Murphy徴候(*) 　Aー2．右上腹部の腫瘤触知・自発痛・圧痛B．全身の炎症所見いずれかあり　Bー1．発熱　B−２．CRP値の上昇　B ...

: 肝・胆・膵

膵のう胞・IPMN(膵管内粘液産生腫瘍)の発癌と検査・フォローについて

2023/8/14

IPMNの診断ただの膵嚢胞なのか、発癌リスクが高いIPMNなのかが問題となる。 IPMNは以下のように分類される。 ①分枝型IPMN：5mmを超える膵嚢胞で主膵管と交通するもので考慮。乳頭側の主膵管 ...

: 肝・胆・膵

胆嚢腺筋腫症の診断・検査・手術適応

2022/12/14

胆のう腺筋腫症（adenomyomatosis of the gallblader:ADM)とは加齢などの影響で胆嚢壁内にRAS（Rokitansky-Aschoff sinus）が増生し、壁肥厚や ...

: 肝・胆・膵

萎縮胆嚢・慢性胆嚢炎｜症状・検査/診断・治療

2023/1/4

萎縮胆嚢画像で胆嚢が確認できない、または縮小している（長径5cm未満など）状態を萎縮胆嚢という。原因として慢性胆嚢炎や胆嚢低形成などがある。充満結石などで胆嚢壁の詳細評価が難しい場合は、造影CT ...

1 2 Next »