Dr.ゆう

褥瘡の経過 ①急性期発症後1〜3週。紅斑・紫斑・水疱・びらんなどを伴う。 鑑別ポイント：褥瘡の紅斑は湿疹とは異なり、圧迫しても褪色しにくい（元々血流が乏しいところにできた紅斑なので）。 ②慢性期黒色期 ...

帯状疱疹の診断 VZV（水痘・帯状疱疹ウイルス）の再活性化による単神経炎。 子供の頃、水痘（すいとう。水ぼうそう）にかかったときにVZVが潜伏し、免疫能が低下した時などに再活性化して発症する。 単神経 ...

口唇ヘルペスとは 　単純ヘルペスウイルス（HSVー1)により口唇に発生する中心臍窩（中心がややくぼんでいる）を伴う水疱。 治療 早期の抗ウイルス薬の内服が有効。 例）バラシクロビル（バルトレックス®︎ ...

口内炎・舌炎の特徴 ・数mm～5mm程度の浅いびらん・潰瘍。多発することもある。 ・物理的な刺激やストレスなどが原因になる。 ・患者が口内炎と言っても癌を疑い観察すること（不整形・出血・大きい・経過が ...

蕁麻疹の特徴 ・かゆみを伴う紅斑・膨疹(湿疹）。皮疹は癒合傾向を認める。 ・皮疹のひとつひとつは24時間以内に一旦消えるのが特徴。 蕁麻疹の原因 食物や薬剤などのアレルギーや含有するヒスタミン 運動誘 ...

インフルエンザの症状 鼻汁、咽頭痛、咳、痰も認めるが、通常の風邪よりも発熱、頭痛、関節痛（節々の痛み）などが強いことが多い。 潜伏期間は1～2日間で、発熱の1日前からウイルスの排出がある。 インフルエ ...

風邪の症状、鑑別 鼻汁、咽頭痛、咳、痰、発熱、頭痛、関節痛などがみられる。 発熱や局所症状が強い場合はただの感冒ではない可能性があり、他疾患を鑑別すること。 インフルエンザ、コロナ、肺炎・気管支炎、扁 ...

急性と慢性 急性副鼻腔炎 　4週間以内に治癒。 　ウイルスや細菌の感染が原因。 慢性副鼻腔炎 　3ヶ月異常持続。 　アレルギー性や慢性感染、鼻中隔湾曲症や鼻茸など物理的なものまで様々な原因がある。 副 ...

アレルギー性鼻炎・花粉症に対する処方薬 ①第一選択は第二世代抗ヒスタミン薬 　以下から1剤を選択。 　副作用に眠気があり、運転注意・運転禁止の薬があるので注意。 　決まった時期に花粉症になる患者には、 ...

アレルギー性結膜炎 　眼脂とかゆみ、結膜の充血・浮腫を認める。 点眼薬 ①抗ヒスタミン薬を使用。 　例）ケトチフェン点眼0.05％（ザジテン点眼®︎）1日4回 　例）エピナスチン塩酸塩点眼液0.05％ ...