【部位別】腹痛の原因・鑑別疾患
腹痛の鑑別
| !部位 | 疾患 | 特徴 |
|---|
| 1：心窩部痛 | 心筋梗塞・狭心症 | リスクを有する患者で必ず心電図を。 胃・十二指腸潰瘍穿孔 |
| 2：右季肋部痛 | 胆石発作・急性胆嚢炎 | 胆石が胆嚢管にはまり疼痛。胆嚢炎で発熱。Murphy徴候（右季肋部を圧迫したまま深呼吸させると痛みで呼吸ができない）。エコーやCTで胆嚢腫大・壁肥厚など。 総胆管結石・胆管炎 |
| 3：左季肋部痛 | 急性膵炎 | アミラーゼ等膵酵素の上昇、エコーやCTを。アルコールや胆石を確認。 脾梗塞 |
| 4：右下腹部痛 | 急性虫垂炎 | 腹痛が心窩部から右下腹部へ移動し、嘔気・嘔吐が出現（嘔気より腹痛の方が先）。虫垂の走行は人によるため注意（特に妊婦）。発熱を伴う。積極的に疑い血液検査・エコー・CTを。 憩室炎 |
| 5：左下腹部痛 | 虚血性腸炎 | 便秘後の排便のあとや下痢のあとの腹痛と血便。 憩室炎 |
| そのほか | 腸閉塞 | 間欠痛だが、絞扼すると持続痛に。嘔気を伴うことも。手術歴やヘルニアがあるとリスクが上昇。 炎症性腸疾患 |
この記事の内容に誤りや古い情報を見つけた場合は、お問い合わせフォームからお知らせください。
PR勤務先を探す先生へ
内科の求人、東京都にいくつある？
全都道府県・他社も含めた一覧を見る
科名はサイトにより異なる場合があります。最新情報は各サイトでご確認ください。
リンクには広告を含みます。2026年10月時点（医師転職ドットコムは2026年3月時点）の各社公開求人数（集計：レジドクター）。
↓ 他の診療科も見てみる ↓
あなたに一番合う転職サイトはどれ？
診療科ー都道府県別に転職サイトの求人数を比較
