総合診療

代謝性アルカローシスと低カリウム血症の関係

代謝性アルカローシスと低カリウム血症の関係

アルカローシスと低カリウム血症の関係は特殊で、それぞれがお互いに原因と結果になります。

アルカローシス低カリウム血症についての各論は各ページを参照ください。

低カリウム血症→代謝性アルカローシス

①下痢などで血管内のカリウムが減少(低カリウム血症に)

②低カリウム血症を補おうとして、細胞内のカリウムが血管内へ移動

③細胞内の陽イオンがへり電気的に不均衡になるため、偏りをなくすため水素イオンが細胞内へ移動

④血管内の水素イオンが減り、アルカローシスに

代謝性アルカローシス→低カリウム血症

①各原因で血管内の水素イオンが減少(アルカローシス)

②アルカローシスを改善させる(血中水素イオン濃度を上昇させる)ために、細胞内の水素イオンが血管内へ移動

③細胞内の陽イオンがへり電気的に不均衡になるため、偏りをなくすためカリウムが細胞内へ移動

④血管内のカリウムが減り、低カリウム血症に

アルカローシスと低カリウム血症は原因でも結果でもある

臨床ではどちらが原因なのかを判断し、それぞれの原因に対して治療していく必要があります。

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