低カリウム血症の症状
軽度であれば無症状がほとんど。
脱力、テタニー、嘔気/嘔吐、食欲低下、多飲多尿、耐糖能障害など。
低カリウム血症の心電図
T波の平低化、U波出現、ST低下がみられ、K＜2.5mEq/Lでは上室性・心室性不整脈を起こしやすくなる（心疾患ありではもっと軽度の低Kでもおこりやすい）。
看護roo!「電解質異常の心電図」より画像引用
低カリウム血症の原因鑑別フローチャート
偽性低K血症（白血球＞2万、検体放置）を除外して以下フローチャートで鑑別。
代謝性アルカローシスと低カリウム血症の関係
細胞内外をカリウム（K）が行き来することによって、低K血症と代謝性アルカローシスはお互いに原因・結果になります。
以下の記事では図をもちいてカリウムの動きを解説しています。
低カリウム血症の治療
Mgの補充
低K血症の40～60％は低Mg血症を合併し、低Kの原因にもなるが、血清Mgは正確に反映しないので、高Mg血症でない場合は補充を検討する。
状態が落ち着いている場合はMg製剤の経口補充でよいが、不安定な場合は以下注射を行う。
腎機能低下例では半量で投与するなど注意する。
例）硫酸マグネシウム（マグネゾール®︎）20mL（硫酸Mg2g）＋5％ブドウ糖液100mL／30～60分で投与し、その後、硫酸Mg4～8gを21～24時間かけて、血清Mg値が正常化した数日後まで投与する。
経口例）酸化マグネシウム330mg3T3×毎食後（保険適応外。下痢・軟便に注意。）
カリウムの補充
K2.5～3.5で症状や心電図変化がない場合は、経口補充する。
血清Kが上昇し始めた段階から減量していく。
例）グルコン酸カリウム5mEq錠6T3×
上記以外で急ぐ場合は点滴治療する。点滴内カリウム濃度は40mEq/L以下にし、投与速度も20mEq/時以内にする。また、1日総投与量も100mEq以下とする。
例）生食500mL＋KCL20mEq/20mL ／1時間以上かけて
