頭痛の原因・鑑別疾患
頭痛鑑別フローチャート
片頭痛の診断
非拍動性は50％、両側性は40％に認める。90％は40歳までに発症する。
閃輝暗点や視覚消失、感覚症状、言語・運動症状など前兆の病歴も重要。日常生活で増悪する。
POUNDing criteria が診断に有用。
以下5つのうち4つ以上で片頭痛（LR24と高い）。3つではLR3.5。
①Pulsatile qualitigy（拍動性）
②duration 4~72hOurs（4～72時間持続）
③Unilateral location（片側性）
④Nausea and vomiting（嘔気、嘔吐）
⑤Dusabling intensity（日常生活困難）
緊張型頭痛の診断
頭重感や締め付ける感じの痛みで、非拍動性。
緊張や、安静時に増悪し、体動で改善することも多い。
嘔気、嘔吐はない。30分～7日間持続する。
以下のうち2つ以上満たせば緊張型頭痛。
①頭頸部の両側性頭痛
②痛みは頭の圧迫感や 締め付け感であり、非拍動性
③痛みは軽度～中等度で日常生活を妨げない
④歩行や階段昇降など日常動作で悪化しない
カフェイン離脱症状
コーヒー2杯/日以上摂取している人は、カフェイン離脱症状が起きやすい。
最終摂取後12～24時間後から始まり、24～48時間でピーク、数日から数週程度持続する。
徐々に減量していくこと。
カフェイン離脱症状は以下。
・頭痛
・眠気
・不快気分、抑うつ気分、易怒性
・集中困難
・感冒用症状（嘔気・筋肉痛など）
※カフェイン含有量（厚労省）
・インスタントコーヒー：80mg/1杯
・コーヒー：60mg/100ml
・紅茶：30mg/100ml
・煎茶、ほうじ茶、ウーロン茶：20mg/100ml
・玄米茶：10mg/100ml
都道府県別・転職サイト別 求人数
| 神経内科 | エムスリーキャリア業界最大手。 転職市場の基準を知るため まず登録すべき王道サイト。 | マイナビDOCTOR情報収集力に強みあり。 丁寧なサポートにも定評。 じっくり相談したいなら。 | 民間医局転職後のサポートも充実。 独自の福利厚生サービスも。 長期的な視点で選ぶなら。 | 医師転職ドットコム公開求人数は業界随一。 圧倒的な選択肢の中から 最適な担当者を探したい方に。 | リクルートドクターズキャリア40年の実績を誇る老舗。 好条件の非公開求人も魅力。 キャリアアップを狙うなら。 |
|---|---|---|---|---|---|
| 北海道 | 319 | 73 | 33 | 33 | 10 |
| 青森県 | 61 | 6 | 37 | 11 | 1 |
| 岩手県 | 40 | 5 | 62 | 12 | 6 |
| 宮城県 | 107 | 27 | 20 | 13 | 10 |
| 秋田県 | 18 | 2 | 3 | 8 | 1 |
| 山形県 | 40 | 5 | 18 | 11 | 2 |
| 福島県 | 89 | 5 | 15 | 12 | 5 |
| 茨城県 | 142 | 24 | 26 | 20 | 7 |
| 栃木県 | 68 | 15 | 5 | 23 | 3 |
| 群馬県 | 104 | 20 | 21 | 15 | 8 |
| 埼玉県 | 549 | 153 | 53 | 53 | 21 |
| 千葉県 | 419 | 82 | 45 | 40 | 14 |
| 東京都 | 1118 | 287 | 85 | 90 | 31 |
| 神奈川県 | 646 | 174 | 86 | 56 | 18 |
| 新潟県 | 101 | 16 | 23 | 24 | 10 |
| 富山県 | 19 | 3 | 10 | 0 | 0 |
| 石川県 | 42 | 4 | 17 | 9 | 1 |
| 福井県 | 28 | 3 | 4 | 3 | 1 |
| 山梨県 | 21 | 1 | 3 | 2 | 2 |
| 長野県 | 83 | 16 | 20 | 16 | 9 |
| 岐阜県 | 76 | 20 | 16 | 9 | 8 |
| 静岡県 | 208 | 79 | 37 | 32 | 14 |
| 愛知県 | 221 | 140 | 51 | 33 | 17 |
| 三重県 | 61 | 21 | 12 | 7 | 5 |
| 滋賀県 | 38 | 0 | 13 | 3 | 2 |
| 京都府 | 100 | 30 | 37 | 12 | 7 |
| 大阪府 | 494 | 102 | 73 | 29 | 20 |
| 兵庫県 | 219 | 62 | 62 | 24 | 13 |
| 奈良県 | 57 | 13 | 15 | 9 | 2 |
| 和歌山県 | 40 | 7 | 3 | 3 | 0 |
| 鳥取県 | 23 | 1 | 3 | 7 | 6 |
| 島根県 | 17 | 3 | 1 | 6 | 1 |
| 岡山県 | 105 | 15 | 21 | 9 | 5 |
| 広島県 | 111 | 28 | 32 | 14 | 8 |
| 山口県 | 58 | 10 | 11 | 7 | 7 |
| 徳島県 | 37 | 4 | 5 | 3 | 2 |
| 香川県 | 45 | 8 | 13 | 5 | 2 |
| 愛媛県 | 61 | 8 | 13 | 8 | 2 |
| 高知県 | 35 | 1 | 11 | 2 | 3 |
| 福岡県 | 184 | 46 | 65 | 60 | 17 |
| 佐賀県 | 12 | 4 | 13 | 5 | 1 |
| 長崎県 | 40 | 6 | 39 | 9 | 2 |
| 熊本県 | 65 | 27 | 14 | 23 | 5 |
| 大分県 | 57 | 9 | 14 | 9 | 4 |
| 宮崎県 | 58 | 4 | 4 | 6 | 2 |
| 鹿児島県 | 70 | 11 | 13 | 18 | 8 |
| 沖縄県 | 111 | 17 | 21 | 11 | 5 |
※ 2026-03集計。科名はサイトにより異なる場合があります。最新情報は各サイトでご確認ください。
↓ 他の診療科も見てみる ↓
あなたに一番合う転職サイトはどれ？
診療科ー都道府県別に転職サイトの求人数を比較