腹部大動脈瘤（AAA）診断・治療のフローチャート
診断から治療についてのフローチャートを示す。
大動脈瘤・大動脈解離診療ガイドライン2020年改訂版より一部改変して引用
胸部大動脈瘤（TAA）診断・治療のフローチャート
診断から治療についてのフローチャートを示す。
大動脈瘤・大動脈解離診療ガイドライン2020年改訂版より一部改変して引用
大動脈瘤の内科的管理
血圧
130/80mmmHg未満を目標（年齢、フレイル、併存疾患を考慮すること）。
降圧薬の種類はどれがいい、というのがないので併存疾患から選択する（高血圧を参照）。
脂質
併存疾患により目標値を設定する。
- 家族性高コレステロール血症、急性冠症候群の既往、糖尿病のいずれかあり：LDLーC＜70mg/dL
- 上記なく冠動脈疾患のみ：LDLーC＜100mg/dL
- ①②以外：LDLーC ＜120mg/dL
治療薬はスタチンが第一選択。
例）ロスバスタチン2.5mg1T1×夕食後
糖尿病
糖尿病は瘤の増大に抑制的に働くというデータだが、手術関連では合併症が増えるため、糖尿病の一般的な管理を行う。（糖尿病を参照）
喫煙
喫煙は瘤拡大と破裂の最も重要な危険因子とされており、禁煙を強く勧める。
