皮膚

蕁麻疹|症状・検査/診断・治療

蕁麻疹の特徴

・かゆみを伴う紅斑・膨疹(湿疹)。皮疹は癒合傾向を認める。

・皮疹のひとつひとつは24時間以内に一旦消えるのが特徴。

蕁麻疹の原因

・食物や薬剤などのアレルギーや含有するヒスタミン

・運動誘発性

・接触性

・感染症

・コリン性 など

蕁麻疹の治療

①抗ヒスタミン薬(第二世代H1ブロッカー)

 抗ヒスタミン薬が治療の基本。

a)運転について記載のない抗ヒスタミン薬

 例)フェキソフェナジン(アレグラ®︎)60mg2T2×朝夕食後

 例)ロラタジン(クラリチン®︎)10mg1T1×夕食後

b)運転注意の抗ヒスタミン薬

 a)の薬で効果不足のときに検討。処方の際は運転について説明すること。

 例)エバスチン(エバステル®︎)10mg1T1×夕食後

 例)エピナスチン(アレジオン®︎)20mg1T1×夕食後

c)運転禁止の抗ヒスタミン薬

 例)レボセチリジン(ザイザル®︎)5mg 1T1×就寝前

 例)オロパタジン(アレロック®︎)5mg2T2×朝食後・就寝前

②点滴治療

症状が強い場合は点滴を併用することがある。

例)第一世代H1ブロッカーとリン酸エステル型ステロイドを併用。
dクロルフェニラミンマレイン酸塩(ポララミン®︎)5mg
+ベタメタゾン(リンデロン®︎)8mg
+生食100mL

③外用薬

 蕁麻疹は内因性の原因であり不要。

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