蕁麻疹｜症状・検査/診断・治療

蕁麻疹の特徴

・かゆみを伴う紅斑・膨疹(湿疹）。皮疹は癒合傾向を認める。

・皮疹のひとつひとつは24時間以内に一旦消えるのが特徴。

蕁麻疹の原因

• 食物や薬剤などのアレルギーや含有するヒスタミン
• 運動誘発性
• 接触性
• 感染症
• コリン性 など

蕁麻疹の治療

①抗ヒスタミン薬（第二世代H1ブロッカー）

抗ヒスタミン薬が治療の基本。

a）運転について記載のない抗ヒスタミン薬

例）フェキソフェナジン（アレグラ®︎）60mg2T2×朝夕食後

例）ロラタジン（クラリチン®︎）10mg1T1×夕食後

b）運転注意の抗ヒスタミン薬

a）の薬で効果不足のときに検討。処方の際は運転について説明すること。

例）エバスチン（エバステル®︎）10mg1T1×夕食後

例）エピナスチン（アレジオン®︎）20mg1T1×夕食後

c）運転禁止の抗ヒスタミン薬

例）レボセチリジン（ザイザル®︎）5mg 1T1×就寝前

例）オロパタジン（アレロック®︎）5mg2T2×朝食後・就寝前

②点滴治療

症状が強い場合は点滴を併用することがある。

例）第一世代H1ブロッカーとリン酸エステル型ステロイドを併用。
dクロルフェニラミンマレイン酸塩（ポララミン®︎）5mg
+ベタメタゾン（リンデロン®︎）8mg
+生食100mL

③外用薬

蕁麻疹は内因性の原因であり不要。

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